АНЕВРИЗМА ГРУДНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ – ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ШАРИТЕ

Аорта — это самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения.

Аорту подразделяют на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и нисходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на грудную и брюшную части.

АНЕВРИЗМА АОРТЫ — расширение участка аорты, обусловленное патологическим изменением соединительнотканных структур её стенок вследствие атеросклеротического процесса, воспалительного поражения, врождённой неполноценности или механических повреждений аортальной стенки.

Аневризма — выпячивание стенки артерии (реже — вены) вследствие её истончения или растяжения. Наиболее часто аневризма появляется в аорте.

Чаще всего данная патология захватывает аорту, ее брюшной или грудной отдел.

В норме диаметр аорты равен 2 см. Однако, при аневризме аорты ее диаметр, может быть растянут до опасных размеров.

Примерно в 25 % случаев аневризма аорты располагается в грудном отделе.

Расслаивающая аневризма аорты - это особый вид аневризмы грудного отдела аорты. Этот тип аневризмы обычно связан с высоким кровяным давлением. Расслоение аорты может распространяться через всю аорты, тем самым блокируя ток крови к ногам, рукам, почкам, головному и спинному мозгу и другим областям.

Опасность аневризм любого отдела аорты заключается в том, что может произойти ее расслоение или даже разрыв, что приводит к массивному внутреннему кровотечению и смерти. Аневризма может способствовать образованию в крови тромбов. Эти тромбы несутся потоком крови к органам, и могут вызывать закупорку сосудов, что приводит к сильнейшим болям, а также к нарушению кровотока в конечности и ее некроз.

Иногда аневризма может встречаться в обоих отделах аорты.

Наиболее частой причиной аневризмы является отложение жировых частиц на сосудистой стенке, но может также быть связано с наследственными факторами, травмой или другими заболеваниями которые ослабляют сосудистую стенку.

ДИАГНОСТИКА АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ

Чаще всего аневризма аорты обнаруживается во время какой-либо процедуры исследования больного, например, при ультразвуковом исследовании.

Если врач подозревает наличие аневризмы аорты, он может рекомендовать:

Рентгенографию грудной клетки

Ультразвуковое исследование сердца (эхография)

Магнитно-резонансная томография

Компьютерная томография

Ангиография

ЛЕЧЕНИЕ АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОГО ОТДЕЛА АОРТЫ

Лечение аневризм аорты в клинике Шарите проводится, в зависимости от тех или иных факторов и наличия противопоказаний, с помощью двух методов – открытым методом протезирования и эндопротезированием.

В случае открытой операции проводится лапароскопия, пережатие аневризматически измененного участка аорты и его иссечение с подшиванием синтетического протеза аорты. Вмешательство на грудном отделе аорте проводится с использованием аппарата искусственного кровообращения и глубокой гипотермии (охлаждение пациента), при этом кровоснабжение пациента останавливается на период от нескольких минут до получаса.

В настоящее время в немецких клиниках, в том числе и клинике Шарите, вместо открытой операции на аневризме аорты чаще всего применяется ее альтернатива - малотравматичное и практически безопасное вмешательство – эндопротезирование. Этот метод относится к так называемой эндоваскулярной хирургии и его суть заключается в том, что хирург вводит через бедренную артерию в просвет аневризмы аорты стент-графт, который представляет собой сочетание сосудистого эндопротеза со стентом в виде трубку из политетрафторэтилена, которая удерживается в раскрытом состоянии сложным проволочным каркасом из особо сплава. Весь ход такой малоинвазивной операции контролируется с помощью рентгеноскопии. Для операции не требуется никакого вскрытия брюшной полости и такое вмешательство гораздо легче переносится пациентом, а риск осложнений в послеоперационном периоде намного меньше.

На сегодняшний день, в клинике Шарите проводятся практически все известные виды оперативных вмешательств.

Клиника хирургии в клинике Шарите использует в своей практике преимущественно минимально-инвазивные методы хирургического вмешательства.

Клиника Шарите – это высококвалифицированные авторитетные специалисты, использование новейшего оборудования, внедрение инновационных методов диагностики и лечения.