РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ - ЛЕЧЕНИЕ В ОНКОЛОГИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ ШАРИТЕ

Мочевой пузырь (лат. vesica urinaria) — непарный полый орган выделительной системы человека, расположенный в малом тазу.

Основная функция мочевого пузыря заключается в хранении мочи, которая отводится от почек с помощью полых трубчатых образований под названием мочеточники. Мочеточники отходят от почек (по одному с каждой стороны) и открываются в просвет мочевого пузыря. Мочевой пузырь представляет собой резервуар с низким давлением, стенки которого постепенно растягиваются по мере заполнения мочой.

Рак мочевого пузыря — представляет собой заболевание обусловленное возникновением в слизистой оболочке или в стенке мочевого пузыря злокачественных новообразований.

Внешне рак мочевого пузыря выглядит по-разному. Чаще всего опухоль имеет вид папиллярных (сосочковых) пристеночных разрастаний, но может выглядеть как узел, то есть одиночное неравномерное образование, или плоское, едва заметное утолщение стенки мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря составляет 3 % рака всех локализаций.

Классификация рака мочевого пузыря основана на внешнем виде опухолевых клеток под микроскопом (гистологические типы). Тип рака мочевого пузыря оказывает существенное влияние на выбор соответствующего метода лечения. Например, некоторые опухоли не так хорошо отвечают на радио- и химиотерапию, как другие.

Гистологический тип опухоли влияет на объем хирургического вмешательства, которое требуется для максимально эффективного лечения.

Самые распространенные типы рака мочевого пузыря:

Уротелиальная карцинома (также известная как «переходно-клеточный рак»). Является самой распространенной злокачественной опухолью, на долю которой приходится 90-95% всех случаев рака. Данная опухоль четко связана с курением.

Аденокарцинома мочевого пузыря. На долю аденокарциномы мочевого пузыря приходится около 2% случаев рака. Данная опухоль связана с длительным раздражением и воспалением стенки мочевого пузыря.

Плоскоклеточная карцинома (или плоскоклеточный рак). Составляет 1-2% всех случаев рака мочевого пузыря. Данная опухоль связана с длительно существующей инфекцией, воспалением и раздражением, которое может присутствовать при мочекаменной болезни.

К другим редким формам злокачественных опухолей мочевого пузыря относится мелкоклеточный рак, феохромоцитома и саркома.

Как утверждает официальная статистика, наиболее распространенный гистологический вариант рака мочевого пузыря – это переходно-клеточный рак (на его долю в среднем приходится 90% всех случаев), намного реже встречается аденокарцинома и плоскоклеточный рак.

Гистологически и клинически выделяют два основных вида рака мочевого пузыря:

Глубокий рак;

Поверхностный рак (его еще называют "рак на месте»).

Чаще данная патология наблюдается у мужчин.

Основной путь распространения рака мочевого пузыря – лимфогенный, поэтому наиболее часто метастазы обнаруживают в лимфатических узлах, реже – в печени, легких, костях и других органах.

Предрасполагает к ее возникновению предраковая патология в виде папиллом или папилломатоза мочевого пузыря, генетические перестройки, контакт с промышленными канцерогенами (анилиновыми красителями), табакокурение, наличие хронического цистита, мочеполового шистосомоза, врожденных дефектов мочевого пузыря, привычка задерживать мочу, прием ряда лекарственных средств: циклофосфамида и др.

СИМПТОМЫ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Первые признаки рака мочевого пузыря появляются относительно рано:

наличие крови в моче;

нарушения мочеиспускания (частое болезненное мочеиспускание, ложные позывы, недержание мочи);

боли в надлобковой области.

На последней (3-4) стадии болевой синдром усиливается вследствие прорастания опухоли в соседние органы и ткани. Поражение лимфатических узлов нередко проявляется отеком нижних конечностей, лобковой области, мошонки у мужчин.

Со временем развиваются симптомы истощения организма, могут возникнуть такие осложнения как кровотечение с тампонадой мочевого пузыря сгустками крови, острая или/и хроническая почечная недостаточность.

ДИАГНОСТИКА РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Основной диагностический метод, позволяющий эффективно выявить злокачественные новообразования в мочевом пузыре — цитоскопия с применением эндоскопа.

При необходимости производится биопсия подозрительных участков с целью дальнейшего изучения полученных образцов тканей под микроскопом.

Для уточнения распространенности опухолевого процесса в Германии назначаются такие современные исследования как:

компьютерная томография;

УЗИ;

экскреторная урография (исследование выделительной функции почек и состояния мочевыводящих путей);

позитронно-эмиссионная томография (общее сканирование организма)

МРТ

лабораторные анализы и тесты (анализ мочи,цитологический анализ мочи,.определение в крови онкомаркера NM22 и др.).

На вооружении онкологического центра клиники Шарите находятся современнейшие методы инструментального и лабораторного обследования пациентов.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Основной метод лечения рака мочевого пузыря — радикальная хирургическая операция.

На ранних этапах развития болезни немецкие доктора клиники Шарите успешно проводят операцию трансуретральной электрорезекции. При этом через мочеиспускательный канал в просвет мочевого пузыря вводится особый эндоскоп со специальной петлей, расположенной на его конце. Благодаря нагреванию этой петли хирург-онкоуролог удаляет новообразование и прижигает кровоточащие сосуды. Резецированные в ходе вмешательства ткани обязательно подвергаются гистологическому исследованию. Для удаления мелкоочаговых злокачественных опухолей мочевого пузыря проводится лазерная трансуретральная резекция.

На поздних стадиях рака мочевого пузыря или при развитии рецидива заболевания при условии отсутствия генерализации онкопроцесса осуществляется полное удаление мочевого пузыря, вместо которого формируется неоцист – искусственный орган. Выполняться такое хирургическое вмешательство может при помощи современных эндоскопических технологий либо с использованием традиционного, полостного подхода.

Необходимо отметить, что в настоящее время в комплексную схему комбинированного лечения рака мочевого пузыря немецкие специалисты включают не только химиотерапевтические средства, но и новейшие иммунологические препараты, призванные стимулировать иммунную систему больного человека уничтожать раковоперерожденные клетки, которые вводят через катетер в полость органа.

Лучевая терапия (радиотерапия) при раке мочевого пузыря в Германии назначается в целях предотвращения рецидива опухоли, при невозможности выполнения операции или в рамках паллиативных мероприятий.

На самых ранних стадиях заболевания возможно также фотодинамическое лечение рака, основанное на разрушении опухолевых клеток под воздействием активных форм кислорода и позволяющее в ряде ситуаций избежать хирургического вмешательства.

Отдельные метастазы могут быть ликвидированы либо хирургическим путем, либо с помощью радиохирургии.

При поверхностном раке мочевого пузыря в качестве метода лечения, чаще всего, применяют трансуретральную резекцию мочевого пузыря.

Онкологический центр Шарите – это применение клинических и самых прогрессивных методов лечения в сочетании с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Клиника Шарите – это высококвалифицированные авторитетные специалисты, использование новейшего оборудования, внедрение инновационных методов диагностики и лечения.

+7 (925) 545 17 44 - клиника ШАРИТЕ в БЕРЛИНЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по клинике в Германии:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.