Нефрология — это обширная область медицины, занимающаяся диагностикой и лечением почечных заболеваний.

Диагностика и лечение заболеваний почек проводятся в Шарите во всех трех территориальных подразделениях. Кроме того, в Шарите при кампусе Бенджамина Франклина имеется центр трансплантации почек, представляющий собой широко известное и высококвалифицированное учреждение для пациентов, нуждающихся в пересадке органов.

Клиника нефрологии клиники Шарите - располагается в кампусе Шарите Центр (Campus Charité Mitte (сокр. CCM).

Руководит клиникой нефрологии Шарите – доктор медицинских наук, профессор Ханс-Х. Ноймайер (Prof. Dr. med. Hans-H. Neumayer).

Клиника нефрологии в клинике Шарите в рамках университетской медицины осуществляет стационарное, а также амбулаторное и частично стационарное обслуживание лиц, страдающих хроническими либо острыми заболеваниями почек и гипертензией.

В распоряжении данного подразделения клиники Шарите имеется сорок четыре койко-места, современная установка для проведения процедуры неотложного диализа, поликлиника, а также различные оснащенные в соответствии с последним словом техники исследовательские лаборатории.

Основными задачами клиники является предоставление квалифицированной помощи пациентам с хроническими заболеваниями почек: гломерулонефритами, бактериально-воспалительными процессами в почках и с патологией почек, сопряженной с высоким уровнем кровяного давления, а также больным с врожденными аномалиями по типу кистозной нефропатии, болезни Фабри (сфинголипидоза, вызываемого дефицитом альфагалактозидазы А) и туберозного склероза (болезни Бурневилля – редко встречающегося генетического заболевания, при котором во множественном числе в различных органах и тканях появляются доброкачественные опухоли).

Что касается хирургического лечения, опытными докторами нефрологической медицинской клиники при кампусе Шарите Центр в тесном сотрудничестве с их коллегами урологами проводятся самые разнообразные оперативные вмешательства на почках, а также мочевом пузыре и мочевыводящих путях, включая и миниинвазивные операции.

Кроме того, в клинике осуществляется медицинское наблюдение как до, так и после трансплантации почки. Коллектив врачей и среднего медперсонала круглосуточно находится в распоряжении пациентов.

Отделение гемодиализа оснащено самой современной аппаратурой, благодаря чему удается свести к минимуму негативное, угнетающее воздействие процедуры на свертывающую систему крови, и таким образом снизить риск возникновения кровотечений.

Клиника нефрологии и интенсивной медицины для терапевтических больных в клинике Шарите – располагается в кампусе Рудольфа Вирхова (Campus Virchow-Klinikum (сокр. CVK)).

В области нефрологии обязанности руководителя этой клиники исполняет доктор медицинских наук, профессор Ральф Шиндлер.

Направление интенсивной терапии возглавляет доктор медицинских наук, профессор Ахим Йоррес.

Всего в их подчинении в общей сложности находится шестьдесят койко-мест, из которых двадцать четыре отведены для проведения интенсивной терапии, а шестнадцать – для интенсивного наблюдения.

Основными услугами в сфере нефрологии, которые предоставляет клиника, является:

лечение соматических заболеваний, сопряженных с патологическими изменениями и нарушением работы почек и высоким уровнем кровяного давления;

лечение сопутствующих заболеваний;

уход за пациентами, находящимися на гемодиализе;

подготовка пациентов к трансплантации почек;

уход за больными после перенесенной операции по пересадке почки или после выполнения комбинированной трансплантации почки и поджелудочной железы.

В интенсивной медицине основное направление для больных терапевтического профиля – ведение терапевтических пациентов, которым требуется интенсивный уход, в особенности при полиорганной недостаточности, когда имеет место нарушение функционирования многих внутренних органов, при необходимости проведения искусственной вентиляции легких и диализа.

В специально оборудованном современном отделении диализа осуществляются процедуры плазмафереза и иммунной адсорбции. Плазмаферез – наиболее естественный и физиологичный по своему механизму способ удаления из крови тех либо иных токсических веществ посредством мембранного разделения ее составляющих. В ходе его проведения из организма пациента в специальную систему (флакон, гемо-контейнер) извлекается порция крови, которая затем, в зависимости от применяемой методики, разделяется на плазму (жидкую часть крови) и форменные элементы (т.е. клетки крови). После чего последние возвращаются в кровеносное русло, а плазму, в которой как раз и содержатся токсические компоненты, утилизируют. Иммунная адсорбция, по сути, представляет собой процесс автоматического отфильтровывания аутоантител из крови больных.

При клинике работает поликлиника, где в амбулаторном порядке больным оказывается помощь при разнообразной почечной патологии, гипертонии и сахарном диабете, и консультационный центр по болезни Fabry (Фабри), или наследственному дистоническому липидозу, характеризующемуся дефицитом фермента α-G4-галактозидазы и развивающимся вследствие этого накоплением в лизосомах и цитоплазме клеток различных тканей гликолипидов (церамида). Открытие такого центра обусловлено тем, что серьезным и распространенным следствием болезни Фабри являются осложнения, связанные с почками: склонная к прогрессированию почечная недостаточность, протеинурия, снижение фильтрационной способности почек и артериальная гипертензия почечного генеза.

Клиника нефрологии, эндокринологии и трансплантационной медицины в клинике Шарите – располагает большим отделением интенсивной терапии и активно участвует в научных исследованиях, в том числе в областях патогенеза, диагностики и лечения высокого кровяного давления, сосудистых заболеваний и острой почечной недостаточности.

Руководит клиникой – доктор медицинских наук, профессор Вальтер Цидек (Prof. Dr. med. Walter Zidek).

Медицинский спектр клиники очень широк, в него входят в том числе:

лечение всех острых и хронических болезней почек, например, воспалительных

лечение высокого артериального давления и сосудистых заболеваний, включая лечение вторичного повышенного давления, связанного с эндокринными или почечными причинами

ренальная денервация и стимуляция барорецепторов для лечения высокого кровяного давления

специальные формы очищения крови как альтернативное лечение при специфических дисфункциях ─ например, реоферез, липидаферез и плазмаферез

лечение синдрома обструктивного сонного апноэ

Сотрудниками клиники в рамках основных направлений гематологии/онкологии и трансплантологии в условиях отделения интенсивной терапии успешно проводится коррекция нарушений функций почек и лечение полиорганной недостаточности и других угрожающих жизни состояний.

Пересадка почек осуществляется в особом подразделении – центре трансплантации почек.

Центр трансплантации почек в клинике Шарите - располагается в кампусе Бенджамина Франклина (Campus Benjamin Franklin (сокр. CBF)).

Руководит Уентром трансплантации почек - доктор медицинских наук, профессор Вальтер Цидек (Prof. Dr. med. Walter Zidek).

Центр трансплантологии почек располагает двумя стационарными нефрологическими отделениями на тридцать восемь (в общей сложности) больничных мест. При этом одно из этих отделений специализируется абсолютно на всех процессах, которые касаются непосредственно самого оперативного вмешательства. В специализированном центре медобслуживания пациенты проходят комплексное обследование, призванное показать, возможна/целесообразна ли пересадка почки в конкретной клинической ситуации.

Спектр диагностических процедур включает в себя специальную нефрологическую диагностику, биопсию почки, тканевое и динамическое эхоконтрастирование, трехмерную и панорамную эхографию, допплеровское картирование, измерение скорости клубочковой фильтрации методом хроматографии с помощью препаратов иохексол и иоталамат, определение аугментационного индекса, центрального артериального давления, скорости распространения пульсовой волны и т.д.

В центре по пересадке почек в клинике Шарите в настоящее время возможны такие варианты трансплантации почки:

Трансплантация от живого родственного донора;

Трансплантация при несовместимости группы крови донора и реципиента;

Постмортальная пересадка почки.

Следует подчеркнуть, что в клинике успешно применяются на практике все методики современной трансплантационной медицины, в том числе минимально инвазивная нефрэктомия (удаление почки). Проводится пересадка почки в тесном сотрудничестве с врачами урологической клиники Шарите.

В целом более 30 экспертов под руководством профессора доктора Вальтера Цидека в вышеуказанных подразделениях ежегодно лечат свыше 3000 пациентов амбулаторно и около 2 000 пациентов в стационаре, а также проводят 5 000 диализных процедур и пересаживают в среднем 65 почек.

Коллектив клиники нефрологии, эндокринологии и трансплантационной медицины и Центра трансплантологии почек занимается не только практической деятельностью, но также и научными исследованиями. Разработка и внедрение новейших эффективных методик позволяет получать поистине великолепные результаты лечения.

В клинике Шарите диагностикой и лечением острой и хронической патологии почек, мочевыводящих путей у детей и подростков занимается коллектив Клиники педиатрии, специализирующейся в области нефрологии, под руководством доктора мед. наук, профессора Уве Кверфельда.

Клиника Шарите – это высококвалифицированные авторитетные специалисты, использование новейшего оборудования, внедрение инновационных методов диагностики и лечения.