КИФОПЛАСТИКА В КЛИНИКЕ ШАРИТЕ

Кифопластика или вертебропластика позвоночника – это малоинвазивная процедура, направленная на восстановление целостности позвонка при его переломе на фоне остеопороза, опухолевого процесса и т.д. Данная манипуляция позволяет стабилизировать позвоночник и помогает предупредить возникновение переломов в дальнейшем.

Кифопластика является операцией выбора для пациентов, страдающих от выраженных болей в спине и перенесших патологический компрессионный перелом позвонков. Данное хирургическое вмешательство является малоинвазивной процедурой, которую очень успешно проводят высококлассные специалисты клиники Шарите.

В большинстве случаев при помощи кифопластики докторам удается восстановить определенную часть либо даже всю высоту тела поврежденного позвонка. Однако при этом следует отметить, что методика наиболее эффективна при наличии относительно свежих остеопоротических переломов, т.е. тогда, когда с момента травмы прошло не более восьми недель, а фоном послужило уменьшение плотности костной ткани вследствие длительного приема определенных лекарственных препаратов (кортикостероидов), наличия некоторых заболеваний почек и печени, астенического типа конституции, менопаузальных изменений минерального обмена.

У таких больных кифопластика способствует прекращению или, по крайней мере, значительному уменьшению интенсивности болей в спине, предотвращает дальнейшее проседание и деформацию сломанного позвонка и позвоночника в целом, дает возможность восстановить естественные, физиологические изгибы позвоночника, а также сохранить нормальную осанку.

Если же компрессионный перелом позвоночника возникает на фоне имеющихся в нем метастазов злокачественной опухоли либо миеломной болезни, результаты операции, к сожалению, не столь впечатляющи, хотя намного улучшить состояние пациента и добиться его активизации все же получается.

Молодым здоровым людям с нормальной плотностью костной ткани, у которых компрессионный перелом позвонка развивается только в результате серьезной травмы (падения с большой высоты, автомобильной аварии) кифопластика не показана. В ситуациях такого рода риск прогрессирующей деформации тел позвонков в период консолидации перелома незначителен, а выполнение хирургического вмешательства может быть сопряжено с большими техническими трудностями.

Кифопластику никогда не проводят при переломе тела позвонка, активном остеомиелите (воспалении костной ткани), некорригируемой коагулопатии (нарушении свёртываемости крови), аллергиии на цементирующее вещество или непереносимости контрастных препаратов.

Относительными противопоказаниями считают продолжающуюся системную инфекцию, выраженное сужение центрального канала в результате ретропульсии (смещения в обратном направлении) костного фрагмента либо эпидурального новообразования, миелопатию или радикулопатию, исходящие из зоны перелома.

ПРОВЕДЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ КИФОПЛАСТИКИ

Несмотря на малоинвазивность, кифопластика выполняется в условиях операционной, что позволяет обеспечить полную стерильность и мониторинг состояния пациента в ходе операции и раннем послеоперационном периоде.

Во время кифопластики под местной либо общей анестезией хирург делает небольшой разрез и через него под контролем рентгеноскопии устанавливает троакар. Затем через трубку последнего вводит особый баллончик, постепенно заполняемый контрастным раствором. По мере увеличения баллончика в размерах, отломки позвонка приподнимаются и становятся на свое законное место. Кроме того, благодаря этой манипуляции осуществляется уплотнение мягких тканей, находящихся внутри позвонка, и подготавливается полость для последующего заполнения цементом из полиметилакрилата.

Кифопластика достаточно хорошо переносится больными.

Длительность вмешательства зависит от его объема, т.е. от того, какое количество позвонков подлежит коррекции (на каждый позвонок требуется в среднем 30-60 минут).

После завершения кифопластики пациентам следует на протяжение одного-двух часов соблюдать строгий постельный режим. Для профилактики инфекции им назначаются антибиотики, а для предупреждения боли по окончании эффекта местной анестезии – анальгетики.

Помимо этого, в том случае, если перелом позвонка произошёл на фоне остеопороза, обязательно должно быть начато лечение этой патологии, так как иначе с 20%-ной вероятностью возникнет повторный перелом позвонков.

Боль и дискомфорт после операции кифопластики обычно проходят в течение одного–двух дней (максимум – двух недель). Дома, в соответствии с полученными от врача рекомендациями, пациент постепенно возвращается к прежней физической активности, ограничивая тяжелые нагрузки на срок до шести недель.

Кифопластика в клинике Шарите проводится на высочайшем уровне с помощью передовых эндоскопических операционных техник. Благодаря тому, что в процессе выполнения хирургических вмешательств на позвоночнике доктора прибегают к минимально инвазивной хирургии и навигационному эндопротезированию, им удается значительно снизить нагрузку на пациента и уменьшить степень риска и вероятность возникновения осложнений.

Ортопедия и травматология в клинике Шарите – это опытнейшие специалисты, новейшее оборудование, и самые современные технологии и методики лечения пациентов.

Клиника Шарите – это высококвалифицированные авторитетные специалисты, использование новейшего оборудования, внедрение инновационных методов диагностики и лечения.