Опухоли ЛОР-органов — это доброкачественные и злокачественные новообразования ушной, носовой полости, носоглотки, гортани.

Околоносовые пазухи - это заполненные воздухом полости, расположеные в костях лицевого отдела черепа между носом и скуловыми костями. Каждая полость выстлана клетками, вырабатывающими слизь, которая увлажняет вдыхаемый воздух и предохраняет слизистые оболочки носа от высыхания.

Рак носа и околоносовых пазух – это злокачественное новообразование.

Рак околоносовых пазух составляет 0,5% от числа всех злокачественных новообразований. Несмотря на невысокую частоту, оно отличается проблематичностью лечения и серьезным прогнозом.

Рак околоносовых пазух у людей младше 40 лет встречается редко, однако может возникать в любом возрасте. У мужчин рак околоносовых пазух диагностируется в два раза чаще, чем у женщин.

Причины и факторы риска рака околоносовых пазух

Точная причина рака придаточных пазух носа неизвестна, как и в случае других злокачественных опухолей.

Рак околоносовых пазух чаще всего развивается у работников деревообрабатывающей или мебельной промышленности, подверженных воздействию древесной пыли, а также у тех людей, кто долгие годы используют нюхательный табак.

Курение так же является одним из факторов риска.

С генетическими мутациями данная опухоль не связана, и не возникает у родственников пациента с раком околоносовых пазух.

СИМПТОМЫ РАКА ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Симптомы зависят от локализации опухоли в тех или иных пазухах.

Чаще всего отмечаются следующие признаки рака:

Закупорка синусов

Болезненность в области носа или верхней челюсти

Отеки вокруг глаз

К другим симптомам рака околоносовых пазух относится:

Онемение в области скуловых костей, верхней губы, верхней челюсти или боковых отделов носа

Периодические носовые кровотечения

Головная боль

Изменение речи

Двоение в глазах

ДИАГНОСТИКА РАКА ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Диагноз рак носа устанавливается на основании жалоб больного, первоначального осмотра.

Осмотр носовой полости

Рентгенография. Проводится для оценки размера и положения опухоли и состояния костей лицевого отдела черепа.

Компьютерная томография (КТ). При КТ проводится серия рентгеновских снимков, создающая объемное изображение внутренних структур организма. Сканирование безболезненно и занимает от 10 до 30 минут. Перед исследованием, по крайней мере, за четыре часа не рекомендуется есть или пить. Врач может попросить пациента выпить краситель или вводит его внутривенно для лучшей визуализации тканей и органов.

Магнитно-резонансная томография. Исследование похоже на КТ, но при этом для получения детального изображения тканей и органов используется электромагнитное излучение. Некоторым пациентам внутривенно вводится контрастное вещество, которое увеличивает четкость снимков и позволяет лучше разглядеть ткани и органы. Во время исследования пациент должен неподвижно лежать на кушетке, расположенной внутри цилиндрического магнита.

Назофарингоскопия. В ходе процедуры через нос в околоносовые пазухи вводится эндоскоп. При обнаружении патологически измененных участков проводится биопсия - взятие небольшого образца ткани и последующее его изучение под микроскопом.

На вооружении онкологического центра клиники Шарите находятся современнейшие методы инструментального и лабораторного обследования пациентов.

ЛЕЧЕНИЕ РАКА ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ

Выбор метода лечения рака околоносовых пазух зависит от различных факторов, таких как общее состояние здоровья пациента, положение, тип, размер, стадия и степень злокачественности опухоли.

На ранних стадиях онкологического процесса лечение болезни комбинированное:

опухоль удаляется при помощи диатермокоагуляции;

на пути лимфотока применяется лучевая терапия.

Если диагностированы метастазы в регионарных лимфоузлах, показано их широкое иссечение вместе с прилегающей клетчаткой.

Если в процесс вовлечены твердое небо и ткань орбиты, это дает возможность для полноценной хирургической операции, в ходе которой производится резекция верхней челюсти. После операции косметические дефекты устраняются при помощи индивидуальных протезов и средств пластической хирургии.

Лучевая терапия. Проводится до и после оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение. После курса лучевой терапии удаляют всю верхнюю челюсть вместе с костями носа и околоносовыми пазухами. Также, при наличии метастазов в шейных лимфатических узлах, удаляются эти лимфоузлы, мышцы, жировая клетчатка. Операция выполняется при помощи скальпеля или электрохирургии.

Химиотерапия. Бывает двух видов: системная и регионарная. Как правило, прибегают к применению регионарной химиотерапии, поскольку это дает возможность увеличить дозу лекарственного вещества, при этом, не повышая степень развития побочных явлений. Химиопрепарат вводят в поверхностную височную артерию, по которой он попадает во внутреннюю верхнечелюстную артерию и начинает воздействовать на раковые клетки местно.

Комбинированное лечение. Его принцип – сначала проводится лучевая и химиотерапия, после чего удаляют верхнюю челюсть и другие ткани (при необходимости) хирургическим путем. Иногда к проведению операции приходится привлекать нейрохирурга, это необходимо в том случае, если опухоль проросла в черепные ямки и основание черепа.

Онкологический центр Шарите – это применение клинических и самых прогрессивных методов лечения в сочетании с индивидуальным подходом к каждому пациенту.

Клиника Шарите – это высококвалифицированные авторитетные специалисты, использование новейшего оборудования, внедрение инновационных методов диагностики и лечения.